遗传病研究所 | 请不要轻易的把我推上手术台!

By 深知生物 | February 26, 2018

犬类恶性高热是全身麻醉时发生的综合征,可迅速出现高热、肌强直,死亡率很高,属于显性遗传的代谢性多发性肌病,应该避免接触麻醉药等触发物质。

今天看见个视频,宠物主小叶为了让家里的狗子更长寿,于是去宠物医院给狗狗做绝育手术。术前做了全面检查,各项指标都很正常,可以手术。

一切准备妥当后,医生给小狗打了麻药,开始手术。可手术进行了一段时间后,小狗被抱出来抢救,抢救了半个小时,宣告死亡,医生告诉小叶,小狗死于麻醉过敏。

小叶无法接受狗狗的死亡,要求医生跪下来给狗狗道歉,或者赔尝十万块钱。

[视频链接]

每只狗狗对于自己的主人来说,就是家人,但是凡是手术都有风险!

随着绝育越来越普遍,手术也越来越普及,然而对于很多狗狗来说,它们不仅要面对手术的风险,同时还要面对麻药所带来的风险。

现在手术基本使用的是呼吸麻醉,是将挥发性液体或气体麻醉剂经呼吸道吸入体内,从而发生麻醉作用。

这种麻醉方法有诸多优点:风险低、入麻快、手术结束后醒过来也很快,价格上大多数人能接受,所以是医生最推荐的麻醉方式。

然而常用的麻醉药物,容易诱发恶性高热。

什么是恶性高热?

恶性高热是由位于第一号染色体RYR-1基因突变导致,是一种与麻醉有关,以突发高热为特点的遗传性疾病。

恶性高热主要由吸入麻醉药和去极化肌松药所触发的骨骼肌异常高代谢状态,一旦发病进展迅速,最后宠物常因多器官功能衰竭而死亡,被认为是最严重的麻醉并发症之一,在没有特异性治疗药物的情况下死亡率极高。

患病犬只平时没有任何异常表现,在医疗麻醉过程中接触挥发性吸入麻醉药后才会出现体温持续快速增高。

易患犬种

可见于大多数犬种,如拉布拉多、圣伯纳、比雄、金毛和边境牧羊犬等。

临床症状

初期症状关键词:心跳过快,呼吸急促,发热,肌肉僵直,心肺衰竭。

宠物会因全身麻醉而导致一些严重的反应,包括肌肉僵硬、呼吸急促、心跳加快、心律不整、血中二氧化碳浓度增加。

最后引起电解质不平衡、体温急剧上升(在短时间内每分钟体温上升1°C,可升高至43.3°C甚至更高),发生横纹肌溶解,甚至导致死亡。

诊疗建议

  • 基因检测

无需抽血,无检测年龄限制,通过无创性口腔采样,就可以尽早判断是否携带恶性高热的致病基因。

建议尽早为犬只进行遗传病的筛查,在接受有麻醉剂的治疗方案前应提醒医生做好准备。

发病时治疗方法主要为注射特效药丹曲洛林,此外可以辅以冰袋降温和酒精擦拭四肢降温。发病早期如果抢救及时效果通常较好。